料金表
料金表
2025年9月30日現在:費用は、随時変更となることがあります。
顎関節症外来は、顎関節症の専門医が担当し、初診および初期治療は保険診療を行っております。
健康保険での診療費の目安は、1回4,000円~8,000円程度となります。診療の結果、より専門的な検査や治療が必要な際には、自由診療をご提案させて頂いております。
以下はより専門的な治療を御提案した場合の自由診療の費用となります。
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| 自由診療再診料 (その他の検査や治療を同日に行わず医療面接のみの場合) |
11,000円 |
| 自由診療再診料 (その他の検査や治療を同日に行った場合) |
5,500円 |
| マウスピース作製 (レジン製オーラルアプライアンス) |
33,000円 |
| マウスピース調整 | 5,500円 |
| 院外処方料 (その他、院外薬局での薬代も自費となります) |
1,200円 |
| 低周波治療(約20分) (単独で受けて頂くことも可能です) |
4,400円 |
| 超音波療法(約20分) | 5,500円 |
| 睡眠時歯科筋電図検査 | 14,300円 |
| 咬合力筋電図検査 | 5,500円 |
| 咀嚼筋ボツリヌス療法 (再診料、咬合力筋電図検査を含む) |
44,000円〜 |
米国口腔顔面痛専門医による専門外来(原因不明の歯の痛み、長引く歯の痛みの診断・治療)
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| 初診 60分 (パノラマレントゲン、歯科用CTによる検査を含む) |
55,000円 |
| 再診 15分 (他の検査や治療との組み合わせにより変動あり) |
11,000円〜 |
| 投薬(院外処方料) (その他、院外薬局での薬代も自費となります) |
1,200円 |
米国口腔顔面痛専門医による専門外来
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| 1回 60分枠 | 44,000円 |
パノラマレントゲン、歯科用CTによる検査を含む
痛みの評価、診断、治療法の相談
※当日、歯の治療や投薬などは行いません。
矯正治療に伴う抜歯(自由診療)
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| 前歯 | 7,700円 |
| 小臼歯 | 11,000円 |
| 大臼歯 | 16,500円 |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| 過剰歯など | 33,000円 |
| 埋伏智歯(親知らず) | 33,000円 |
| 開窓術 | 27,500円 |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| 歯根端切除術 | 88,000円 |
| 歯肉・歯周関連手術 | 15,000円~ 55,000円 |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| CT撮影& シミュレーション含む治療計画 |
25,000円 |
| 手術用シミュレーション ガイドプレート作成 |
44,000円 |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| 埋入一次手術(1本) | 275,000円 |
| 二次手術(1本) | 22,000円 |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| チタンアバットメント | 55,000円 |
| ジルコニアカスタム アバットメント |
77,000円 |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| インプラント用仮歯 (アバットメント使用時 1歯) |
38,500円~ |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| インプラント用 オールジルコニア |
165,000円~ |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| 骨造成手術: ソケットリフト (1歯につき) |
110,000円 |
| 骨造成手術: サイナスリフト(片側) |
220,000円 |
| 人工骨 | 33,000円~ |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| セラミックインレー (ジルコニア) |
66,000円 |
| セラミックインレー (E-MAX) |
66,000円 |
| ゴールドインレー (20K) |
110,000円~ |
| ノンクラスプデンチャーソフト (バネのない部分入れ歯) |
132,000円~ |
| セラミッククラウン (ジルコニア) |
143,000円~ |
| 項目 | 金額(税込) |
|---|---|
| パウダーメインテナンス (45分) |
8,800円 |
| パウダーメインテナンス コース(60分) |
14,300円 |
| フッ化物バーニッシュ (歯質強化)オプション |
1,500円 |
| オフィスホワイトニング (16歯) |
38,500円 |
| ホームホワイトニング | 22,000円~ |
| デュアルホワイトニング (オフィスホワイトニング+ ホームホワイトニング) |
55,000円~ |
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